如何推動疫情期間醫(yī)療污水有效處理
【天津純水設(shè)備http://www.dingostar-it.com.cn】新冠肺炎疫情期間醫(yī)療污水和城鎮(zhèn)污水如何處理？消毒劑的大量使用是否會對飲用水造成影響？在疫情期間，這些與水有關(guān)的話題引發(fā)公眾廣泛關(guān)注。為此，本報(bào)記者專訪了參與編制《新型冠狀病毒污染的醫(yī)療污水應(yīng)急處理技術(shù)方案（試行）》（以下簡稱《技術(shù)方案》）的清華大學(xué)環(huán)境學(xué)院教授王凱軍。
編制依據(jù)更加完善，基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)卓有成效
日前，生態(tài)環(huán)境部發(fā)布《關(guān)于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療污水和城鎮(zhèn)污水監(jiān)管工作的通知》和《技術(shù)方案》，指導(dǎo)各地以定點(diǎn)醫(yī)院、接收定點(diǎn)醫(yī)院污水的城鎮(zhèn)污水處理廠以及集中隔離場所為重點(diǎn)，把握污水處理設(shè)施運(yùn)行與末端消毒措施落實(shí)兩大環(huán)節(jié)，將糞大腸菌群和余氯作為核心指標(biāo)，嚴(yán)格監(jiān)管醫(yī)療和城鎮(zhèn)污水處理和消毒工作。
清華大學(xué)環(huán)境學(xué)院教授王凱軍參與編制了此次的《技術(shù)方案》，他同時也是非典疫情期間參與編制相關(guān)污水應(yīng)急處理技術(shù)方案的專家之一。同樣是全國暴發(fā)的重大疫情，同樣是編制醫(yī)療污水應(yīng)急處理技術(shù)指南天津純水設(shè)備，王凱軍卻有著截然不同的感受。
“2003年的時候，我們面臨的是一場倉促的遭遇戰(zhàn)。而現(xiàn)在隨著法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)、基礎(chǔ)設(shè)施等的完善，可以說這是一場更為從容的阻擊戰(zhàn)。”王凱軍說。
他介紹說，相比于SARS期間的倉促編制，2003年以后，國家先后正式發(fā)布實(shí)施了約11部法規(guī)指南和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，構(gòu)建了一個非常全面的污水處理技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)體系。
這些相繼發(fā)布的準(zhǔn)則尤其是涉及醫(yī)療廢水等方面的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，例如2006年開始實(shí)施的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》，2013年開始實(shí)施的《醫(yī)院污水處理工程技術(shù)規(guī)范》，2015年發(fā)布的《疫源地消毒總則》等，成為了此次《技術(shù)方案》的編制依據(jù)。
這些標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范了醫(yī)院污水處理工程的設(shè)計(jì)，有效防治了醫(yī)院污水排放對環(huán)境的污染，規(guī)范了醫(yī)院污水處理設(shè)施的建設(shè)和運(yùn)行管理，保證了醫(yī)院污水的達(dá)標(biāo)排放，提高了應(yīng)對突發(fā)事件的能力。
時至今日，我國在污水處理的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)方面也有了數(shù)量和質(zhì)量上的飛躍。
梳理《技術(shù)方案》不難發(fā)現(xiàn)，雖然強(qiáng)調(diào)消毒滅菌，同時要求了接收定點(diǎn)醫(yī)院污水的城市污水處理廠加強(qiáng)消毒工作，但并未做其他具體規(guī)定。
“主要原因就是近二十年來，城鎮(zhèn)污水和醫(yī)院醫(yī)療廢水的處理設(shè)施，逐步達(dá)到了基本的全覆蓋，我國污水處理廠建設(shè)成績顯著，同時加強(qiáng)了運(yùn)行管理的監(jiān)督，按照現(xiàn)有規(guī)定執(zhí)行即可滿足當(dāng)前排放要求。”王凱軍說。
公開數(shù)據(jù)顯示，截至2020年1月底，全國共有10113個污水處理廠核發(fā)了排污許可證，而隨著2003年7月《城鎮(zhèn)污水處理廠污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》開始實(shí)施，我國污水處理廠逐步配套了包括紫外殺菌、二氧化氯消毒等設(shè)施，不僅可以在常規(guī)時間確保達(dá)標(biāo)排放，也可以有力確保疫情期間的達(dá)標(biāo)排放。
更注重源頭隔離和全過程防控
王凱軍介紹說，目前，我國已經(jīng)形成了從醫(yī)院病房防疫到醫(yī)院污水處理，再到接收定點(diǎn)醫(yī)院污水的城市污水處理廠的三級防護(hù)體系。
第一級防控是在病房內(nèi)。病房內(nèi)的污水、廢水全部收集進(jìn)入醫(yī)院污水處理設(shè)施進(jìn)行處理，從源頭做好防控。
第二級防控就是各級醫(yī)院特別是醫(yī)院的傳染病房建設(shè)了專門針對醫(yī)療廢水的污水處理設(shè)施。這一類設(shè)施在近20年的建設(shè)中已經(jīng)基本做到了全國醫(yī)院全覆蓋，相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范中也都提出了具體要求。
最后一級防控是醫(yī)院污水處理達(dá)標(biāo)后的廢水再排入到城市的廢水管網(wǎng)，隨后進(jìn)入城市污水處理廠，再進(jìn)行常規(guī)的污水處理。
“這樣的三級防護(hù)體系做到了和國際接軌天津純水設(shè)備，抓住了醫(yī)院源頭消毒這一主要矛盾環(huán)節(jié)，形成了我國醫(yī)院污水處理的基礎(chǔ)設(shè)施體系。在這期間，做好源頭消毒，切斷污染源，嚴(yán)防擴(kuò)散，最終形成了一個無縫銜接的處理體系。” 王凱軍說。
《技術(shù)方案》在完善醫(yī)療污水處理相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的同時，增加了專門的章節(jié)對污泥處理以及其他技術(shù)環(huán)節(jié)進(jìn)行明確要求，在防止污染擴(kuò)散方面更加全面。
《技術(shù)方案》第五節(jié)明確了污泥處理處置要求。規(guī)定污泥需在貯泥池中進(jìn)行消毒，并按危險廢物處理處置要求進(jìn)行集中處置；提出應(yīng)盡可能采用離心脫水裝置進(jìn)行處理，避免可能的人體暴露接觸風(fēng)險；明確在污泥清掏前應(yīng)按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》相關(guān)規(guī)定進(jìn)行監(jiān)測。在《技術(shù)方案》第六節(jié)提出污水應(yīng)急處理中要加強(qiáng)污水處理站廢氣、污泥排放的控制和管理，防止病原體在不同介質(zhì)中轉(zhuǎn)移。
“通過這些措施，將會有效降低病毒在污泥處置環(huán)節(jié)、廢氣排放環(huán)節(jié)二次擴(kuò)散的風(fēng)險。”王凱軍表示。
此外，在全過程防控的同時，《技術(shù)方案》更加注重對相關(guān)從業(yè)人員的保護(hù)。在《技術(shù)方案》第六節(jié)中，明確要求位于室內(nèi)的污水處理工程必須設(shè)有強(qiáng)制通風(fēng)設(shè)備，并為工作人員配備工作服、手套、面罩、護(hù)目鏡、應(yīng)急防護(hù)用品。
“之前的相關(guān)規(guī)定，僅要求相關(guān)從業(yè)人員在配制和使用消毒物時，需要穿戴工作服、戴口罩、戴橡膠手套，以防止消毒劑對操作人員的危害。而現(xiàn)在規(guī)定更細(xì)，要求更嚴(yán)格，也主要是從保護(hù)從業(yè)人員的角度考慮。”王凱軍說。
避免污水處理過程中“過度消毒”等情況
針對公眾擔(dān)心的 “自來水氯超標(biāo)”等問題，王凱軍也做了詳細(xì)解釋。他表示，依托現(xiàn)有的處理手段和監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)，并不需要擔(dān)心污水處理過程中的“過度消毒”等問題。
王凱軍介紹說，在SARS期間，我國確實(shí)出現(xiàn)過污水處理廠消毒過量，
對生態(tài)環(huán)境造成影響的情況。出現(xiàn)這一情況，主要是因?yàn)楫?dāng)時絕大多數(shù)醫(yī)院并無污水處理設(shè)施，醫(yī)療廢水和醫(yī)院產(chǎn)生的病人排泄物等直接排進(jìn)下水道，再直接進(jìn)入污水處理廠。污水處理廠在標(biāo)準(zhǔn)缺失的情況下，為了有效殺毒，出現(xiàn)了過量投加消毒物的情況，而這在此次新冠肺炎疫情期間，做到了有效避免。醫(yī)院用純化水設(shè)備
現(xiàn)階段醫(yī)療污水處理依托三級防護(hù)，接收定點(diǎn)醫(yī)院污水的城市污水處理廠并不需要進(jìn)行額外的消毒工作，而是穩(wěn)定運(yùn)行正常的消毒設(shè)施即可，投放劑量等也按照現(xiàn)有標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施，所以并不會存在過量消毒對環(huán)境造成影響的問題。
同時，《技術(shù)方案》中也明確規(guī)定，采用含氯消毒劑消毒應(yīng)遵守《室外排水設(shè)計(jì)規(guī)范》要求。采用含氯消毒劑消毒且醫(yī)院污水排至地表水體時，應(yīng)采取脫氯措施。
那么在疫情期間，醫(yī)院污水產(chǎn)生量增加，通過醫(yī)院處理過的水排入下水道再匯入污水處理廠是否會對污水處理廠造成影響呢？
對此，王凱軍以疫情極為嚴(yán)重的武漢市舉例。公開數(shù)據(jù)顯示，2019年末武漢市戶籍人口約908萬人，截至2月22日，武漢市確診患者為45000余人，在此基礎(chǔ)上增加疑似患者及醫(yī)護(hù)工作者等相關(guān)人員充其量10萬人左右，相當(dāng)于不到總?cè)丝诘?%，也就是說產(chǎn)生的涉及醫(yī)療廢水只占到城市污水處理的1%以下，影響非常小。
王凱軍還介紹說，居家或公共場所的正常消毒，采用的主要消毒物質(zhì)為氧化劑，而氧化劑在消毒過程中并不會選擇性消毒天津純水設(shè)備，而是會和污染物中的還原物質(zhì)進(jìn)行快速中和，排放到下水道中和一般的化學(xué)物質(zhì)沒有區(qū)別。且相比于城市每天產(chǎn)生的生活廢水、排泄廢水等，人們使用的消毒劑含量微乎其微，并不會對污水處理設(shè)施的運(yùn)行造成影響。
2月22日，生態(tài)環(huán)境部公布環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測結(jié)果也顯示，在累計(jì)對6900余個飲用水水源地開展的監(jiān)測結(jié)果表明，2020年2月1日-19日，未發(fā)現(xiàn)受疫情影響飲用水水源地水質(zhì)的情況。
同時專家也建議，疫情期間，消毒是疫情防控的重要環(huán)節(jié)，但公民和公共場合的消毒要適度。使用濃度過高或過度頻繁的化學(xué)消毒方式，對人體健康和生態(tài)環(huán)境也存在危害。天津純水設(shè)備，天津水處理設(shè)備，天津去離子水設(shè)備。醫(yī)院用純化水設(shè)備
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